子宫肌瘤患者中不孕的发生率约在22%-32%，若能妊娠是件好事。但怀孕早期，因肌瘤导致流产的发生率在20%-30%，由于瘤体占位影响胎儿在宫腔内的正常活动，异常胎位发生率高，臀位发生率高达24%，横位为13%，或先露不入盆。肌瘤影响胎盆的正常附着与发育，前置胎盘或胎盘早剥较多发生。
临产后子宫肌瘤存在，使子宫收缩功能失调，易发生原发性或继发性子宫收缩乏力，导致产程延长，甚至滞产。肌瘤可影响胎盘的正常剥离，胎盘滞留率增加。随着妊娠子宫增大，子宫肌瘤也明显增大，发生变性或压迫邻近器官，妊娠期肌瘤特有的变性为红色变性，浆膜下肌瘤易发生蒂扭转。子宫肌瘤合并妊娠处理要求严谨，不孕症的发生率高，妊娠后流产占一定比例，妊娠期间合并症较多，孕期保健格外重要。合并症的处理要求恰到好处，临产后观察要仔细，无论是顺产或是剖宫产后，严防发生出血，若有出血趋势，应及时救治，以防发生意外。
子宫肌瘤不会增加早产的机率
在生育年龄的妇女中，约5个人中就有1人有长子宫肌瘤，但是绝大多数的妇女朋友是在早期怀孕初次产检时才发现自己有子宫肌瘤。
怀孕时遇上子宫肌瘤的机会虽然不小，但是发生严重并发症的情形却不多见(低于1﹪)。子宫肌瘤会随着怀孕的进行而有 变化，有些肌瘤位置会改变、有些大小会增加，有些肌瘤因怀孕后组织充血栓塞产生“红化变性”而导致腹痛、子宫收缩的现象。然而临床观察及大多数统计上证 实，子宫肌瘤并不会增加早产的机率。
可能胎位不正、提高剖腹产机率，极少数严重合并症须注意!
但是，需要注意的是：有些较大的肌瘤影响了胎儿的转向，导致胎位不正;有些低位的肌瘤阻碍了胎儿的信道，使剖腹生产 的机率上升。只有极少数情况，例如蒂状浆膜层肌瘤发生扭转坏死，需立即开刀;或是粘膜层肌瘤导致产前出血、胎盘剥离;或是肌瘤影响产后子宫收缩，导致产后 大出血。这些严重的合并症，妇产科医生必须加以注意!
多数子宫肌瘤孕妇能顺利生产
但笔者还是要强调，严重合并症的发生机会非常低，所以大多数的时候，是子宫肌瘤伴随着孕妇一直到生产，并不会产生重大影响。如果产妇曾经在怀孕期间发生严重的并发症，例如胎儿早产、阻碍生产或产后大出血，可以考虑在下一胎怀孕前进行肌瘤切除手术。
生产时不适宜一并切除子宫肌瘤!
至于有些准妈妈认为可以在剖腹生产时顺便处理子宫肌瘤，这是相当危险的想法!因为怀孕时子宫充血涨大，周边血液流量大增，并不适宜处理子宫肌瘤;而且剖腹生产时切除子宫肌瘤，容易引发大量出血及子宫收缩不良等并发症，所以一般妇产科医师并不会做这样的建议。
